Q&A
Nīnau: Pono au e wehe i ka lua hana nui ma ka mask e hāpai i ka hoʻokuke CO2?
A: ʻO ka wehe ʻana i nā lua multifunctional ma ka mask e hāpai i ka hoʻokuke CO2 ʻaʻole ia e hoʻolaha maoli i ka hoʻokuke ʻana o CO2 i nā maʻi.Eia nō naʻe, inā loaʻa i ka mea maʻi ka paʻa CO2 koʻikoʻi, e mau ana ka kiʻekiʻe ma hope o ka hoʻoponopono maʻamau o ka mode ventilator non-invasive, nā ʻāpana, a me ke koho mask, a pili pono ka mask i ka maka o ka mea maʻi me ka liʻiliʻi liʻiliʻi o ka lewa, hiki ke wehe ʻia ka puka liʻiliʻi hoʻonui i ka nui o ka lele ʻana o ka ea i manaʻo ʻole ʻia.Hiki i kēia ʻāpana o ka leaka o ka ea ke hōʻemi i ka wahi make i loko o ka mask, e hōʻemi i ka hanu hou ʻana o ka carbon dioxide a hāpai i ka hoʻokuʻu ʻana o ke kalapona kalapona, akā pono e mālama pono i ka nānā ʻana i ka nui o ka leaka o ka ea ʻaʻole i nui loa, inā ʻaʻole ia. ke alakaʻi i ka uku nui o ka ea, hoʻonui i ka ʻehaʻeha o ka maʻi, ventilator baseline drift, alakaʻi i ka emi ʻana o ke kahe o ke ea, keakea ʻana i ke kahe o ka ea basal ea, hoʻolōʻihi ʻia ka manawa synchronization, hoʻolāʻihi ʻia a i ʻole ke kumu asynchronous, a i ʻole ke kumu kūpono ʻole, ʻoi aku no ka ka hopena nui loa, a e hōʻemi hoʻi i ka maikaʻi o ka ventila a i ʻole e hana pono ʻole.
Nīnau: I ka wā o ka hoʻohana ʻana i ke ʻano VCV, aia ka hāʻule like ʻana o ke kaomi i ka wā e piʻi ai ke kahe kahe, akā e hoʻi ka nalu i ka maʻamau ma hope o ka hoʻololi ʻana i ka māmā i hoʻohālikelike ʻia.
A: No nā poʻe maʻi maʻi maʻi e loaʻa ana i ka ea uila, pilikia pinepine ka leaka lewa.Inā ʻike ʻia ka leak airbag i ka manawa, ʻaʻole e hopena ka mālama koke ʻana i nā hopena koʻikoʻi.Inā ʻaʻole ʻike ʻia ka leak i ka manawa a i ʻole ka nui o ka lele ʻana o ka ea, hiki ke kumu i ka lawa ʻole o ka ea i nā maʻi maʻi koʻikoʻi, ka hopena i ka paʻa kalapona a me ka hypoxemia, hiki ke alakaʻi i nā hopena koʻikoʻi a hiki ke hoʻoweliweli i ke ola i ka maʻi koʻikoʻi. nā maʻi.
Nīnau: Ua hoʻomaha maikaʻi ʻia ka mea maʻi a ua hoʻonohonoho pono ʻia nā ʻāpana, no ke aha ke ala kiʻekiʻe o ke ala ea?
A: Inā hiki iā ʻoe ke haʻalele i ka hakakā kanaka-mīkini, a me nā pilikia pili.A laila pono e nānā nā mea nui i kēia mau mea.
1. Kaapuni a i ʻole ke ala ea nā kumu
Hoʻopaʻa pinepine ʻia ke kaapuni ventilator e kahi kaapuni haʻi;ua ālai ʻia ke kaapuni e ka wai ma ke kaapuni hanu.Ua ālai ʻia ke ea e nā mea huna;ua hoololiia ke kulana o ka paipu tracheal a ua kokoke ka puka i ka paia tracheal;ʻū, a pēlā aku.
Hoʻopaʻa hoʻoponopono.
(1) E hōʻoia i ka wehe ʻana i ke kaapuni ventila mai ka kaomi ʻana, ʻino, a me ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai i loko o ka paipu, e mālama i ke kūlana o ka paipu threaded i haʻahaʻa haʻahaʻa ma mua o ke kūlana o ka paipu tracheal e pale ai i ka reflux condensate, a hoʻolei i ka condensate i ka manawa kūpono. ʻano.
(2) Hoʻomaʻemaʻe i nā mea huna hanu.ʻO ka poʻe maʻi e hana i ka mālama ʻana i ka ea ma o ke ala ea hana ʻole e nalowale ko lākou kuleana ma muli o ka epiglottis, keakea ʻana i ka hana cilia mucosal, nāwaliwali o ka cough reflex, ka nui o ka paʻakikī o ka hoʻokuʻu ʻana i ka sputum, prone i ka paʻa ʻana o ke ea, a me nā mea ʻē aʻe, ka hopena i ka maikaʻi ʻole o ka ea a i ʻole ka hōʻeha ʻana o ka maʻi.Inā pili ka huna o ka mea maʻi, e hoʻokomo i ka 5 ~ 10ml o ka paʻakai i loko o ke alaloa e hoʻoheheʻe i ka huna.No ka pale ʻana i ka hoʻoulu ʻana o ka huna ʻana o ka ea liʻiliʻi, e hana i ka hanu mechanical no kekahi manawa ma hope o ka hāʻule ʻana o ka paʻakai, i hiki i ka wai i hoʻoheheʻe ʻia ke komo i loko o ke ala liʻiliʻi e hoʻoheheʻe i ka sputum a hoʻāla i ka hana ciliary a laila hana i ka hoʻoheheʻe.E nānā i ka hana o ka humidifier, mālama i ka mahana humidification 32 ~ 36 ℃, haʻahaʻa 100%, a ma ke ʻano maʻamau, ʻaʻole i emi iho ka hopena humidification ma lalo o 250ml no 24h e pale ai i ka huna ʻana mai ka maloʻo.
(3) E like me ka lōʻihi o ka ʻāpana i ʻike ʻia o ka paipu tracheal, e hoʻoponopono i ke kūlana o ka paipu tracheal a hoʻoponopono i ka paipu tracheal a i ʻole tracheotomy cannula.Inā lahilahi ka paipu tracheal, hāʻawi i ka nui o ke kai kūpono, e hoʻemi i ke kahe o ka hoʻoulu ʻana a hoʻolōʻihi i ka manawa hoʻoulu e mālama ai i ke kaomi ea ma lalo o 30cmH2O, a e hoʻololi i ka paipu mānoanoa inā pono e like me ke kūlana kikoʻī.
(4) I ke kōkua ʻana i ka mea maʻi e hoʻohuli, pono ke kanaka e hana pālua.Pono ke kanaka e wehe i ka paipu wiliwili mai ka mea ho'opa'a ventilator, e pa'a i ka paipu milo me ka lima ho'okahi a e pa'a i ka po'ohiwi o ka mea ma'i me kekahi lima, a huki malie i ka piko o ka mea ma'i ma ka aoao o ke kahu.Hoʻopaʻa ka mea ʻē aʻe i ke kua o ka mea maʻi a me nā ʻāʻī e kōkua me ka ikaika a uhi i ka mea maʻi me nā uluna palupalu.E hoʻonohonoho hou i ka paipu ma hope o ka huli ʻana a hoʻopaʻa i ka mea paʻa.Kāohi i ka paipu ventilator mai ka huki ʻana i ka trachea a me ka hoʻonāukiuki ʻana i ka ʻu o ka mea maʻi.
2. Nā kumu pono'ī o Ventilator
ʻO ka hapa nui o ka respirator inspiratory valve a i ʻole expiratory valve malfunction, a ua pōʻino ka sensor kaomi.
Ka manawa hoʻouna: Sep-13-2022